中国青少年学生的近视发病率,超过世界上任何民族。非散瞳验光初筛显示,小学生和初中生的每年近视发病率分别是20% 和30%。中小学生近视高发生率,一旦获得进一步的散瞳验光确认结果,那将强烈支持:应当从小学开始,尽早采取干预措施, 积极防止近视发病。
近日,世界顶尖医学期刊《美国医学会杂志》子刊JAMA Ophthalmology发表了中国学龄期儿童青少年群体中,近视和高度近视爆发流行的权威证据。
小学生和中学生,近视爆发流行。4741例中国儿童的队列研究中, 包括1~6年级小学生和7~9年级初中生,在没有使用睫状肌麻痹剂的情况下, 基于非散瞳验光初筛结果,显示小学生和中学生的每年近视发病率分别高达20%和30%。
从幼儿园时期,应定期做近视的相关检查,包括检查视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率和眼底等,建立儿童眼屈光发育档案。
针对近视的主要影响因素,提倡以下预防措施:
自学龄前如幼儿园时期开始,注意增加户外活动时间;
在条件许可情况下,鼓励每天增加户外活动1小时;
保持读写坐姿端正,不在行走、坐车或躺卧时阅读;
读写应在采光良好、照明充足的环境中进行。
如果出现单纯性近视,可以采取以下矫正措施:框架眼镜、角膜接触镜、手术矫正。
一旦出现病理性近视及相关并发症,此时造成严重不可逆性视力损害的风险升高,治疗主要针对眼底改变及并发症进行,具体包括激光光凝治疗、光动力学治疗、抗血管内皮生长因子治疗、手术治疗。